Publicado por Dos terapias auxiliares en el tratamiento del Alzheimer.
1- Terapia asistida con animales
2-Terapia artística o arte terapia.
Trabajo elaborado y realizado por:
Mª Esperanza Jiménez Galán
Francisco Díaz Moraleda.
Para la asignatura De desarrollo
1-Terapia asistida con animales. Alzheimer.
¿Qué es?
Esta terapia se basa en la idea de que el contacto con animales y mascotas. Beneficia a los pacientes, de diversas formas.
¿Cómo y en que afecta dicho contacto con los animales?
De diversas maneras.
El trato animal-hombre va mas allá de la mera acción terapéutica en muchos casos aporta un componente socio afectivo único y especial.
Por ejemplo en el programa (http://dementiadog.org/index.html) Centrado en el caso de las fases iníciales de Alzheimer se facilitan perros entrenados como apoyo para matrimonios en los cuales uno de los cónyuges ha sido diagnosticado como pre demencia.
El perro actúa de modo que disminuye el estrés y la ansiedad que provoca en la pareja la evolución de la enfermedad, también facilita y asiste al enfermo. Y les obliga a hacer ejercicio con frecuentes paseos lo que a su vez promueve la socialización y evita el aislamiento de la pareja.
Por otro lado en el caso de las residencias en las que se produce una situación que puede resultar ajena o estresante para la persona bien por la enfermedad bien por verse fuera de su hogar.
Se hace más plausible como este contacto consigue sacar a personas de su aislamiento, incluso dan cariño hacen que la persona se ilusione y hacen compañía.
Son varios los efectos comprobados, bien directa o indirectamente , puesto que también los perros pueden influir en la actitud de los cuidadores y estos influir en los pacientes.
Beneficios generales.
– Se mejora la socialización entre las personas institucionalizadas, hay mas charlas y verbalizaciones teniendo como foco de atención a las mascotas . Esto promueve el aumento de la autoestima.
-También se reducen los niveles de agresión e irritabilidad 
que pueden aparecer por causa del desconcierto propio de la enfermedad evitando la necesidad de utilizar soluciones farmacológicas.
– E incuso se mejora la salud física y motora.
No obstante aun cuando este articulo se centra en perros. También se han utilizado caballos , delfines y gatos en la terapia asistida con animales.
Ejercicios:Consideraciones generales:
Con las mascotas se pueden trabajar diversas áreas simultáneamente no solo centrándose en una concreta. Por ejemplo
-Área de estimulación motora , de atención y memoria al tiempo que se promueve la socialización.
Objetivo trabajar estas áreas además se puede trabajar la reducción de impulsividad al tener que esperar su turno.
Según la fase si es inicial o más avanzada.
En el primer caso promover actividades en función de la movilidad de la persona y de lo que más le apetezca promover distintas opciones, como sacar a pasear al perro, tirarle la pelota, ponerle la correa, peinarle, acariciarle.
En el caso de una residencia y pocas mascotas disponibles se pueden alternar pasando la pelota de forma que la mascota les lleve la pelota alternativamente. O bien por turnos.
En el segundo caso.
Cuando la enfermedad es más avanzada y según la movilidad que presente la persona. Que acaricie al perro, o estando sentados que echen la pelota en la medida de sus posibilidades , al tiempo que se le puede preguntar sobre el nombre del animal.
Es decir adaptar los ejercicios a la persona, intentando que esta trabaje cuantas mas áreas mejor ( sin caer en agotamiento o repetitividad).
Se puede combinar con terapia de orientación a la realidad, preguntándole previamente a qué hora viene el perro o que días de la semana acude al centro.
Hacer que el perro supere pequeños obstáculos puestos por la persona. O al tiempo que le tira la pelota que de la orden de venir y traérsela.
Preguntarle por el nombre del animal o que diga las partes del cuerpo del animal mientras lo acaricia.
Con el perro entrenado, solicitar a los pacientes que le demanden al perro una serie de objetos que este tendrá que traerles. Todo planteado como un juego.
Lo ideal sería la presentación a nivel individual o en grupos muy pequeños. Pero entendemos que eso no siempre es posible sobre todo en personas que están viviendo en instituciones para la tercera edad.
En estos casos parece aun más necesario dicho enfoque para permitir el contacto con los animales.
Los ejercicios se adaptaran para grupos , bien por turnos, o bien favoreciendo la socialización agrupándolos en pares y por ejemplo sujetando un trozo de goma espuma entre dos personas para que el perro lo supere.
Por ejemplo haciendo que monten un mini circuito para el perro. En el que participen activamente.
Este video ilustra perfectamente lo que puede lograr una mascota, sin planear ni analizar nada. Tan solo de forma espontanea.
[youtube http://www.youtube.com/watch?v=4Sl_DGLxm1s]
Aquí otro vídeo de ejemplo de terapia con animales:
[youtube http://www.youtube.com/watch?v=Vy23GxMBjR0]
Descripción detallada de ejercicios concretos:
(Nota: en todos se podrá animar a la persona a que se comuniquen añadiendo un aspecto social.)
–Echar la pelota de uno en uno y por turnos, para que la mascota les traiga la pelota.
Cuando les lleva la pelota pueden premiar al animal al tiempo que lo acarician.
Aquí trabajamos la psicomotricidad la atención e incluso una socialización
–Acariciar, o peinar al animal.
Dejar que acaricien o peinen al animal.
Con esto se fomenta además de la psicomotricidad la relajación y creación de un vinculo emotivo con la mascota. También se puede preguntar según el estado de la persona que describa las partes del animal.
-Pasear al perro.
Dejar que den cortos paseos por el jardín paseando al perro.
Con esto además de la relación emotiva entre hombre animal, se favorece cierto nivel de autoestima, trabajando al tiempo la psicomotricidad y forzando a la persona a que salga al jardín y seguramente como efecto de llevar al animal se relacione con otras personas.
-Pequeño circuito.
Esta actividad mas idónea para aplicar en residencias, puesto que requerirá de la participación de varias personas, ayudarlas amontar un pequeño circuito para que los perros lo superen.
Tendrán que sujetar subir y bajar objetos en común , esto favorecerá su socialización y su función psicomotriz. Además de estimular su necesidad de comunicación con otras personas.
-Búsqueda del tesoro.
Pedirle a la persona que esconda un pequeño objeto , para que solicite al can la búsqueda del mismo y se lo traiga.
Aquí se trabajan diversas áreas, primero la planificación de donde va a esconder el objeto, esconderlo propiamente dicho, posteriormente ordenarle al perro que se lo traiga.
A modo de juego cada vez tendrá que esconder el objeto en un lugar diferente.
-Háblale
Se animara a que se comuniquen con el perro bien hablándole o bien fomentando que hablen de él entre los distintos internos.
2-Arte terapia aplicada a enfermos de Alzheimer en fases inciales de la enfermedad.
¿Qué es arte terapia?
La Arte terapia es una disciplina que utiliza el arte y los medios visuales como la principal vía de comunicación. Se aplica dentro de los ámbitos relacionados con la salud física y mental, el bienestar emocional y social en diversos sectores de la población.
¿Qué aspectos positivos se promueven en las personas que sufren las primeras etapas de la enfermedad?
Aun padeciendo dicha enfermedad y limitando esta ciertas opciones y posibilidades. La expresión artística se mantiene de una u otra forma.
Se pueden presentar en forma de ejercicios y juegos con lo cual se favorece la creatividad y se alivia el estrés
Por otro lado se trabajan múltiples áreas: a nivel motor, de concentración y atención; inclusive en algunos casos aprovechando la plasticidad cerebral se ha conseguido que los enfermos re-aprendan ciertos aspectos olvidados como aprender a pintar de nuevo.
Objetivo
Los objetivos de la arte terapia son diversos y pueden variar según el contexto de la práctica.
¿Que función tiene el ejercicio de arte terapia en los enfermos de alzheimer?
El Alzheimer es una enfermedad a nivel cerebral causada por la muerte de células nerviosas, generando dificultad en la transmisión de señales de manera apropiada, Es el tipo más común de demencia, termino general que se usa para hablar sobre la pérdida de memoria y otras habilidades intelectuales que interfieren con la vida diaria.
Las artes se han utilizado como promoción de salud incorporando un nuevo campo de estudio llamado psiconeuroimmunología. Se refiere a la influencia de la mente en el cuerpo o sistema inmune, mediado a través del cerebro y sistema nervioso central. Se ha encontrado que haciendo que los pacientes se interesen en actividades desafiantes como el arte, el cerebro puede crear nuevas sinapsis, por ende adaptándose y manteniéndose vital (plasticidad cerebral) (Cohen, 2006; Shaw, 2006). Este término se refiere a la influencia de la mente en el cuerpo o sistema inmune, mediado a través del cerebro y sistema nervioso central.
Se ha encontrado que los pacientes que se interesen en actividades desafiantes como el arte, el cerebro puede crear nuevas sinapsis, por ende adaptándose y manteniéndose vital (plasticidad cerebral).
Han puesto de manifiesto el grave problema al que se enfrenta una familia desde el primer momento en que se le diagnostica la enfermedad a un paciente.
Ejercicios cognitivos a aplicar por los cuidadores en pacientes que esten etapas leves y moderadas.
Dibujar un paisaje
– Fomentar un poco la imaginación dando vueltas en el parque o en lugares tranquilos.
– Poner un poco de música para est
imular y crear un ambiente relajado en el aula de trabajo.
– Decirle a los participantes formando grupos pequeños que colaboren en dibujar un paisaje en conjunto, con colores que les cree una emoción.
– Al final del trabajo, escribir las experiencias y sensaciones que les ha producido al estar pintando.
Dibujo libre
– Hacer un poco de respiración guiada para relajar a los participantes.
– Poner música relajante.
– Poner en una mesa todo los métodos que deseen emplear los participantes para dibujar lo que quieran.
– Dejar tiempo suficiente para que cada participante haga su dibujo individual libre.
– Exponerlos y expresar lo que sentía a dibujarlo y el por qué han dibujado.
Observación de fotos.
– Observar un grupo de fotos artísticas para que los participantes puedan absorber distintas expresiones y formas de transmitir sentimientos a través de unas fotos.
– Una vez transcurrido un tiempo determinado.
– Se le dice a los participantes que pensando en las fotos que más le llamen la atención dibujen lo que le sugiere a cada persona como algo abstracto.
– Al final del trabajo, exponer todo y ver las distintas formas de pensamientos de cada participante.
A continuación les mostramos un video donde se pueden hacer una idea del arte terapia en enfermos de Alzheimer.
[youtube http://www.youtube.com/watch?v=syZ2ngOnul8]
Ejercicios piscina -musical.
-Combinando una melodia ritmica, suponiendo que se tenga una piscina, podríamos combinar el uso de ambos elementos. Dando lugar a un interesante ejercicio que trabaje las áreas motoras y su coordinación junto con la concentración, el entrenamiento auditivo.
-Además a través del juego comunitario podemos incentivar la socialización mutua de los participantes.
-Se trata de presentar en forma de juego y coreografía en la piscina unos ejercicios que siguen al ritmo de la música. Una ventaja de utilizar la piscina es que esta permite una mayor movilidad en personas que presentan una movilidad más reducida. Siempre y cuando se adapten los ejercicios al estadio evolutivo de cada persona.
-Se requerirán varias personas tanto dentro como fuera del agua.
Varias veces por semana.
Cuenta cuentos múltiple.
-Se basa en un simple juego de contar una pequeña historia para que otra persona la continúe.
-Con esto se favorece la creatividad, la atención y la socialización.
Los terapeutas podrán intervenir para ayudar y favorecer la participación de las personas.
-De esta forma se lograra hilvanar una historia con mayor o menor sentido pero que permitirá la expresión artística y creativa de cada uno.
Bibliografia:
Terapia asistida con animales.
-Web de la iniciativa dementiadog.
http://dementiadog.org/dementia-dog-%E2%94%82-about.html
-Web en la que obtuve la revista en formato digital :
-International Journal of Developmental and Educational Psychology
INFAD Revista de Psicología, Nº2-Vol.1, 2014. ISSN: 0214-9877. pp:271-28
Recuperado de: http://dehesa.unex.es:8080/xmlui/handle/10662/1105
-http://cuidadoalzheimer.com/tag/terapia/
-http://www.aepccc.es/blog/item/la-terapia-asistida-con-animales-una-nueva-dimension-en-la-rehabilitacion-neuropsicologica.html
-http://www.elmundo.es/baleares/2014/01/26/52e4dba2ca4741c57e8b456b.html
Arte terapia:
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteterapia
http://www.arteterapiaysalud.com/2008/03/alzheimer-y-terapias-creativas.html
http://www.scual.sld.cu/documentos_pdf/ARTE%20TERAPIA%20Y%20EJERCICIOS%20COGNITIVOS%20PARA%20
PACIENTES%20DE%20ALZHEIMER%20EN%20ETAPAS%20LEVE%20Y%20MODERADA%20Y%20SUS%20CUIDADORES.pdf